Manejo da terapia transfusional em pacientes com hemorragia traumática

Abstract

A hemorragia traumática é uma das principais causas de morte evitável no atendimento ao trauma, exigindo um manejo transfusional eficiente para reduzir a mortalidade e melhorar a recuperação dos pacientes. Este estudo teve como objetivo analisar as estratégias transfusionais utilizadas no manejo da terapia transfusional em pacientes com hemorragia traumática, identificando abordagens eficazes, desafios e impactos dessas intervenções. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com busca em bases de dados de alto impacto, utilizando descritores padronizados e seguindo as diretrizes PRISMA. Foram incluídos 12 estudos que destacam a importância da transfusão equilibrada na proporção 1:1:1, do uso de sangue total e de terapias adjuvantes, como crioprecipitado, complexo protrombínico e ácido tranexâmico. Essas estratégias demonstraram impacto positivo na redução da coagulopatia induzida pelo trauma, na estabilização hemodinâmica e na diminuição das complicações transfusionais. No entanto, desafios como a disponibilidade de sangue total, a padronização dos protocolos e a capacitação das equipes ainda dificultam a implementação dessas práticas. Conclui-se que a otimização da terapia transfusional é essencial para o manejo da hemorragia traumática, sendo fundamental o fortalecimento dos protocolos clínicos, a ampliação do acesso a tecnologias como tromboelastografia e o desenvolvimento de novos estudos para aprimorar a eficiência e segurança das intervenções transfusionais.