Leucemia mielóide aguda associada à mutação FLT3-ITD: prognóstico e tratamento

Abstract

A leucemia mielóide aguda (LMA) é uma neoplasia hematológica definida pela rápida e descontrolada proliferação da linhagem mielóide que induz sintomas relacionados à leucopenia. É uma patologia altamente heterogênea quanto à apresentação clínica, diagnóstico, prognóstico e tratamento. A mutação FLT3-ITD está presente em aproximadamente 20% dos pacientes com LMA e novas terapias específicas para este tipo de alteração têm sido estudadas e desenvolvidas. O objetivo deste trabalho é discutir e relacionar, por meio de uma revisão de literatura, o significado da mutação FLT3-ITD para o prognóstico e tratamento de pacientes de LMA, além de relacionar essa mutação com as estratégias terapêuticas atuais. O consenso é que a presença de mutações na FLT3 caracteriza um prognóstico adverso quanto ao tratamento por quimioterapia, transplante de medula óssea e inibidores de tirosina quinase, mesmo que a influência do local de inserção, tamanho e número das duplicações internas in tandem não esteja bem definida.