Comparação entre as terapias utilizadas na Síndrome da Dor Femoropatelar: uma revisão de literatura

Abstract

A síndrome da dor patelo femoral é uma síndrome caracterizada por dor na face anterior do joelho. Ela é uma síndrome muito prevalente em praticantes de atividade física e acomete 25% da população. Sua causa é multifatorial, sendo pouco compreendido suas causas e, com isso, existem diversas terapias presentes na literatura com focos diferentes. Esse trabalho teve como objetivo realizar uma revisão de literatura de forma a reunir as principais terapias não farmacológicas ou cirúrgicas que tenham o intuito de melhorar a sintomatologia dessa síndrome. O objetivo específico deste estudo foi comparar os dados obtidos nos artigos reunidos e tentar hierarquizar as terapias conforme sua efetividade e identificar possíveis discordâncias presentes na literatura. Como metodologia, foi realizada uma revisão integrativa nas bases de dados: SciELO, BVS Salud, PUBMED e google acadêmico. A seleção de artigos foi feita por dois pesquisadores, individualmente, resultando em 49 artigos finais, dos quais foram extraídos seus dados e realizada a discussão. Foi obtido como resultados que o fortalecimento, terapia mais presente na literatura tem grande eficácia na melhora sintomatológica sem diferença significativa independente dos agrupamentos musculares abordados pelos artigos selecionados. Além disso, observou-se que ultrassom, compressão isquêmica, campo eletromagnético, bandagem e terapia com laser em alta intensidade tem o potencial de exacerbar as melhoras obtidas através do fortalecimento. A educação sobre manejo de carga, movimento do exercício e controle do valgo do joelho apresentaram benefícios tanto isoladas como quando associadas a outras terapias. Neurofeedback, alongamento, terapia manual, retro caminhada, técnicas de modificação de marcha, uso de joelheira e bandagens tiveram resultados positivos também em relação à condução da sintomatologia da síndrome. As técnicas de agulhamento seco não demonstraram consenso, mas nos artigos que tiveram insucesso da terapia, estipula-se que tenha sido por quantidade insuficiente de sessões. A acupuntura não demonstrou diferença do grupo placebo. Observou-se também que a população acometida pela síndrome da dor patelo femoral não é homogênea e que apesar de a terapia de fortalecimento multimodal ter efeito na redução, uma parcela das pessoas pode não responder a ela e necessitar de uma intervenção mais individualizada focada em problemas identificados. Com isso em mente é importante o conhecimento das várias terapias disponíveis na literatura capazes de abordar essa síndrome.