Análise do intervalo entre o diagnóstico e o tratamento do câncer de mama em um hospital público de Brasília

Abstract

O câncer de mama corresponde à neoplasia que mais acomete as mulheres e é o segundo tipo mais frequente no mundo, representando 28% dos novos casos anuais, atrás apenas do câncer de pele não melanoma. Sabe-se que a taxa de sobrevida de pacientes com câncer de mama depende de aspectos como o tipo do tumor e a gravidade da doença no momento em que ela é detectada, mas também está sujeita à evolução da neoplasia, o que está direta e/ou indiretamente relacionado ao rastreamento e acompanhamento nos serviços de saúde. Dessa forma, é de extrema importância a avaliação dos fatores que interferem na detecção precoce e no início do tratamento. Nesse sentido, realizou-se um estudo epidemiológico transversal de análise documental, com avaliação de cunho retrospectivo e quantitativo. Foram utilizados 222 prontuários de pacientes mulheres que realizaram biópsia no ano de 2020, por meio dos quais se buscou identificar e analisar alguns intervalos transcorridos entre o diagnóstico e o tratamento do câncer de mama. As informações obtidas foram preenchidas em um formulário do Google e, em seguida, os dados foram organizados em gráficos para análise visual e estatística, incluindo medidas de tendência central (média e mediana) e de variabilidade (desvio padrão). Os intervalos escolhidos foram seis, sendo eles: intervalo entre o pedido médico de exames e a realização da mamografia inicial; intervalo entre o resultado da mamografia inicial e a realização da biópsia; intervalo entre a realização da biópsia e seu resultado (laudo da anatomia patológica); intervalo entre o resultado anatomopatológico da biópsia e o resultado da imunoistoquímica; intervalo entre o resultado final da biópsia e o início do tratamento; intervalo entre a cirurgia e o resultado do estadiamento anatomopatológico. Além disso, o estudo também coletou informações acerca da faixa etária, do tipo de câncer mais comumente detectado dentro da amostra disponibilizada e do prognóstico/desfecho das pacientes, até o momento da realização da pesquisa, considerando cinco possíveis respostas: em tratamento, tratados, cuidados paliativos, óbito e não informado. Em sua grande maioria, os resultados da pesquisa foram condizentes com dados da literatura científica atual, cuja análise do principal período (análise entre a realização da biópsia e o seu resultado) foi compatível com a Lei 13. 869/19. Contudo, os demais intervalos foram maiores do que o esperado. Ademais, a partir das variações desses períodos de análise, correlacionando-os com os prognósticos e desfechos encontrados, foi possível debater sobre possíveis melhorias na assistência a esse público feminino.