Doença renal policística e síndrome cardiorrenal em persa: relato de caso

Abstract

A doença renal policística (DRP), também conhecida como polycystic kidney disease (PKD), dentre as causas de insuficiência renal crônica (IRC), é a afecção congênita de caráter genético com maior prevalência em felinos e, portanto, de extrema relevância na rotina clínica. É uma doença autossômica dominante em que a condição homozigoto dominante é incompatível com a vida e seu diagnóstico de eleição é ultrassonográfico, podendo ser diagnosticada a partir dos 6 meses de vida. A cardiomiopatia hipertrófica é uma doença do miocárdio muito prevalente na clínica de felinos, podendo ser primária – predisposição genética – ou secundária, quando a causa não é inerente ao miocárdio, e seu diagnóstico de eleição é o ecocardiograma. A síndrome cardiorrenal pode ter como origem base uma doença renal ou cardíaca, sendo ela crônica, aguda ou sistêmica. Em 15 de setembro de 2023, deu entrada na clínica Carminati Felinos (Brasília-DF), um paciente felino macho da raça Persa com histórico de PKD e hiporexia. Na avaliação física observou sopro cardíaco discreto. No ecocardiograma constatou cardiomiopatia hipertrófica moderada e, no estadiamento renal, doença renal crônica estágio 4 devido ao PKD. Sugere-se agudização da doença renal crônica e síndrome cardiorrenal tipo 4 por mecanismos de compensação e distúrbios metabólicos associados.