Um olhar sobre o sofrimento: para além do diagnóstico

Abstract

A importância do diagnóstico na vivência de sofrimento psíquico grave de pessoa que está em acompanhamento no CAPS - Centro de Atendimento Psicossocial - foi o tema dessa pesquisa. O sofrimento é condição humana, sendo que a intensidade e a forma de lidar com o mesmo é o que difere de uma pessoa para outra. A busca pelo alívio para o mesmo é também uma constante na vida do homem, que, por meio do conhecimento desenvolvido, estabeleceu uma forma de nomear e classificar o sofrimento que passou a ser diagnosticado e tratado como doença. Devido à segregação, dos assim diagnosticados, em manicômios, surgiram movimentos sociais pela desinstitucionalização daquelas pessoas. No Brasil foram instituídos os Centros de Atenção Psicossocial – CAPS, como serviço substituto do manicômio, com a proposta de funcionamento sob a ótica psicossocial, porém o cotidiano do serviço objeto da pesquisa apresenta resquícios da lógica biomédica, mesmo que não aparente no discurso expresso, no qual o diagnóstico, ato médico de grande valor na dinâmica hospitalocêntrica, está presente na fala dos usuários e equipe. Visando a uma melhor compreensão do problema, foi realizada uma pesquisa qualitativa, em que buscamos referências bibliográficas que nos ampliaram a visão sobre o sofrimento e sobre diagnóstico, que ilustramos com a narrativa de uma usuária do serviço e com os relatos de experiência vividas em grupos psicoterapêuticos e na convivência em outros espaços daquele serviço. Os dados foram analisados sob a ótica da hermenêutica de profundidade que nos propicia encontrar sentidos evidentes, mas também os subentendidos no fenômeno estudado. Constatamos que o diagnóstico possui diferentes interesses e sentidos para os usuários daquele serviço, a depender do número de crises já ocorridas, de quando iniciaram, e em que idade ocorreu a primeira manifestação. Outro aspecto apresentado é que o diagnóstico é uma resposta para as cobranças externas e internas, relacionadas à capacidade de produção e ingresso no mercado de trabalho, vividas pelos usuários do serviço. Percebemos a importância de estudos que visem a conhecer os diversos aspectos envolvidos em tão complexa tarefa que é o diagnóstico em saúde mental. A forma como é feito, sua influência e conseqüências, bem como o estudo e crítica dos instrumentos utilizados para esse fim, além da importância de estarmos atentos para todos os interesses que envolvem esse ato.